Модули

Модули на информационната система HiS

Модул „Договори”

  • Регистрация на нови договори със здравно осигурени контрагенти;
  • Редакция на вече съществуващи договори;
  • Отразяване на финансовите постъпления по здравно осигурителните договори и тяхното разпределение по активните партиди  за определения период.
  • Актуална информация за активните партиди /служители и членове семейства/ в реално време и дължащите месечни премии.

Модул „Искове”

  • Входиране на молби за възстановяване на разходи и проследяване движението им;
  • Редакция и резолюция на вече заведените молби;
  • Автоматично генериране на писмо до здравноосигуреното лице в случай на пълен или частичен отказ;
  • Под-модул за отчет на договорени лечебни заведения и контрол в реално време;
  • Автоматично генериране и изпращане по e-mail на месечните спецификации;
  • Импорт на коректни и вече одобрени спецификации в базата данни;
  • Индивидуално и групово плащане на щети;
  • Генерация на файл за масово плащане към банка;
  • Списък с всички изпратени спецификации към договорени лечебни заведения, за които не са пристигнали отчетни документи /епикризи, амбулаторни листа, фактури/.

Модул „Профилактика”

  • Въвеждане на проведената профилактика под формата на снимков материал, всички осигурени лица имат достъп до снимките през профилите си в публичния сайт;
  • Завеждане на нова профилактика за отчет на договорени лечебни заведени и автоматично разпределяне на премиите по партидите.

Модул „Конфигурация”

  • Добавяне и редакция на физически лица;
  • Добавяне и редакция на юридически лица;
  • Добавяне и редакция на договори с изпълнители на медицинска помощ;
  • Добавяне и редакция на цени и услуги към сключените договори с изпълнители на медицинска помощ;
  • Автоматична генерация на уникални здравноосигурителни номера за всяка партида, редакция и създаване на файл с необходимата информация за издаване на здравноосигурнителни карти;
  • Въвеждане на месечна начислена премия по договори и автоматичното и разпределяне по партиди, в зависимост от сключената премия;
  • Създаване и редакция на здравноосигурителни продукти;
  • Импорт чрез excel файл на лица, с цел отразяване настъпили промени в броя здравноосигурени лица по конкретния договор, като са заложени необходимите проверки;
  • Деловодство на изходящата поща, генериране на поредни уникални изходящи номера.

Модул „Справки”

  • Всички необходими справки, на база въведена информация в базата данни през информационната система.
  • Автоматично генериране на месечните справки за КФН.

Модул „ИМУ”

  • Специализиран модул за отчитане на ИМУ през уеб портала на здравноосигурителния фонд.
  • Контролирано отчитане според лимитите на лицето,пакети,статус и други.
  • Преглед и корекции на месечния отчет преди разглеждането му административно лице на фонда.

Модул „ЗОЛ”

  • Достъп до досието на всяко ЗОЛ през уеб портала на фонда.
  • Контрол на достъпната информация.

Модул „Аптека”

  • Без касово купуване на лекраства от всяква аптека работеща със програмата PharmaStаr.И отчитането им в реално време към фонда като се следи остатъка от лимита на лицето също в реално време.