Модули
Модули на информационната система HiS
Модул „Договори”
- Регистрация на нови договори със здравно осигурени контрагенти;
- Редакция на вече съществуващи договори;
- Отразяване на финансовите постъпления по здравно осигурителните договори и тяхното разпределение по активните партиди за определения период.
- Актуална информация за активните партиди /служители и членове семейства/ в реално време и дължащите месечни премии.
Модул „Искове”
- Входиране на молби за възстановяване на разходи и проследяване движението им;
- Редакция и резолюция на вече заведените молби;
- Автоматично генериране на писмо до здравноосигуреното лице в случай на пълен или частичен отказ;
- Под-модул за отчет на договорени лечебни заведения и контрол в реално време;
- Автоматично генериране и изпращане по e-mail на месечните спецификации;
- Импорт на коректни и вече одобрени спецификации в базата данни;
- Индивидуално и групово плащане на щети;
- Генерация на файл за масово плащане към банка;
- Списък с всички изпратени спецификации към договорени лечебни заведения, за които не са пристигнали отчетни документи /епикризи, амбулаторни листа, фактури/.
Модул „Профилактика”
- Въвеждане на проведената профилактика под формата на снимков материал, всички осигурени лица имат достъп до снимките през профилите си в публичния сайт;
- Завеждане на нова профилактика за отчет на договорени лечебни заведени и автоматично разпределяне на премиите по партидите.
Модул „Конфигурация”
- Добавяне и редакция на физически лица;
- Добавяне и редакция на юридически лица;
- Добавяне и редакция на договори с изпълнители на медицинска помощ;
- Добавяне и редакция на цени и услуги към сключените договори с изпълнители на медицинска помощ;
- Автоматична генерация на уникални здравноосигурителни номера за всяка партида, редакция и създаване на файл с необходимата информация за издаване на здравноосигурнителни карти;
- Въвеждане на месечна начислена премия по договори и автоматичното и разпределяне по партиди, в зависимост от сключената премия;
- Създаване и редакция на здравноосигурителни продукти;
- Импорт чрез excel файл на лица, с цел отразяване настъпили промени в броя здравноосигурени лица по конкретния договор, като са заложени необходимите проверки;
- Деловодство на изходящата поща, генериране на поредни уникални изходящи номера.
Модул „Справки”
- Всички необходими справки, на база въведена информация в базата данни през информационната система.
- Автоматично генериране на месечните справки за КФН.
Модул „ИМУ”
- Специализиран модул за отчитане на ИМУ през уеб портала на здравноосигурителния фонд.
- Контролирано отчитане според лимитите на лицето,пакети,статус и други.
- Преглед и корекции на месечния отчет преди разглеждането му административно лице на фонда.
Модул „ЗОЛ”
- Достъп до досието на всяко ЗОЛ през уеб портала на фонда.
- Контрол на достъпната информация.
Модул „Аптека”
- Без касово купуване на лекраства от всяква аптека работеща със програмата PharmaStаr.И отчитането им в реално време към фонда като се следи остатъка от лимита на лицето също в реално време.
